|
| |
Ponction lombaire
SURVEILLANCE DES COMPLICATIONS
Pendant :
| Traumatiques |
Douleur locale : par lésion de ligaments => hernie discale
Hématome
Irritation méningée : diffusion de l’hémorragie dans l’espace sous arachnoïdien
Paresthésies dans les membres inférieurs : par atteinte des racines sensitives de la queue de cheval |
| Liées au malade |
Vertiges, nausées, : dues aux modifications de la pression du LCR
Syncopes : liées à l’état de stress du malade
Décès : par engagement bulbaire(hypertension intracrânienne non dépistée) |
Après :
| Inflammatoires |
locales(abcès) : problème d’asepsie ou septicémie déjà présente chez patient
générales(méningite septique) : lors d’injection de produit |
| Hypotension du LCR |
Provoquée par le retrait de trop de liquide ou par fuite l’endroit de ponction lors de l’usage d’une trop grosse aiguille.on préconisera un diamètre sup a 20G ou inférieure à 0.09mm
- céphalées orthostatiques : 15 min après la mise en station debout ou assise
- Paresthésies
- Polyneuropathies crâniennes : hypotension => descente du cerveau et traction sur les nerfs crâniens(VI-VIII)
- Hématome sous dural : en cas d’hypotension sévère et prolongée
- Détérioration de l’état de conscience : par engagement des amygdales cérébelleuses
- Engagement médullaire en cas de compression médullaire non diagnostiquée
- Thrombose veineuse qui fait suite à l’hypotension
|
|
|
