Examen neurologique : Interrogatoire

Identité :

• Nom, Prénom
• Age.
• Sexe.
• Profession.
• Origine.
• ...

Motif de consultation ou d'hospitalisation :

• le motif recueil le symptôme ou la plainte majeurs qui a amené le patient à consulter.

Antécedents :

• Familiaux : cas similaires dans la famille – consanguinité des parents.
• Personnels : médicaux - chirurgicaux - gynéco obstétricaux - mode de vie : alcool, tabac…

Histoire de la maladie :

• Début des symptômes le
• Evolution dans le temps.
• Traitement suivi : hospitalisation ? , médicaments, opération, leurs effets?

Quelques Conseils :

• En neurologie, et comme dans beaucoup d'autres spécialités, l'interrogatoire est l'élément clé du diagnostic, à condition qu'il so it bien mené. Dans certaines pathologies neurologiques ou l'examen neurologique proprement dit est normal, il sera encore plus décisif pour le diagnostic (épilepsie, céphalées, myasthénie …).
• Au début de l'interrogatoire, laisser d'abord le patient rapporter ses plaintes librement avec ses propres termes, puis dans un second temps essayer d'obtenir des précisions sur les plaintes rapportées.
• Le mode d'installation des symptômes, et le profil évolutif de chaque symptôme constituent un élément capital pour la suite (aggravation rapide, aggravation lentement progressive, évolution par poussées suivies de rémissions, installation soudaine d'emblée maximale puis amélioration…..).